关于新冠病毒疫苗接种,你关心的都在这里……

来源:沈阳网综合新华社、央视网、人民日报客户端、辽宁日报 2021-04-08 15:23
热点一
60岁及以上老人接种新冠疫苗,需要注意什么?

  国家卫健委官网近日发布《新冠病毒疫苗接种问答》,明确现阶段,我国新冠病毒疫苗的接种对象为18周岁及以上人群,将60岁及以上老人纳入接种范围。60岁以上老人接种新冠病毒疫苗效果如何?需要注意什么?专家表示,建议接种,但需注意基础性疾病。

  国家卫健委表示,60岁及以上人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。Ⅰ/Ⅱ期临床研究数据显示,该人群新冠病毒疫苗接种安全性良好,与18-59岁人群相比,接种后中和抗体滴度略低,但中和抗体阳转率相似,提示疫苗对60岁以上人群也会产生一定的保护作用,建议接种。

  中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆提醒,老年人患有基础性疾病的比例较大,但又是预防新冠肺炎需要保护的重点人群,因此在接种疫苗过程中应特别关注。对于有基础性疾病的老年人,如果其基础性疾病通过常规治疗已经得到很好控制,则可以接种新冠疫苗;如果基础性疾病正处于急性发作期,则应根据医生建议,考虑延缓接种。

  根据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,疫苗接种禁忌有:对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者;既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等);患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等);正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者;妊娠期妇女。

热点二
专家解读:接种新冠疫苗后抗体能维持多久?如何理解疫苗的有效性?

  《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》中规定,对于既往新冠患者或感染者,在充分告知基础上,可在6个月后接种1剂疫苗。这是否意味着抗体有效期只有六个月呢?一旦身体中产生了抗体,又能扛多久呢?

  康复患者6个月后可以再接种疫苗,难道说抗体保护期只有6个月么?

  中国疾病预防控制中心免疫规划中心副主任安志杰:因为新冠病毒这也是一个非常新的病毒,现有的这个数据显示,新冠病毒感染之后,六个月内是很少再发生新冠肺炎的。但是不意味着说六个月之后,他就一定没有保护了,只是我们还没有更长的观察数据。那么我们是暂时建议,如果他有需求的一个情况下,如果充分告知,可以再接种一剂就可以了,这个和国际上通行的建议也是一样的。

  康复患者(或者接种疫苗之后)做临床抗体检测的时候,抗体阳性了是否就代表获得了免疫力?

  中国疾病预防控制中心免疫规划中心副主任安志杰:现在我们常规的临床使用的检测试剂、检测抗体,都是用于诊断是否感染,而不是用于评价疫苗保护效果的。因为像冠状病毒,它表面有很多蛋白,这所有蛋白可能都会产生抗体,那么其中有些抗体是真正有用的,我们叫中和抗体,可以中和病毒;而有些蛋白能够产生抗体,能检测到,证明他感染了,但是这个抗体中和病毒的作用是没有的,只能证明你是病人,是感染过,但是不证明你一定是有免疫力。

  那我怎么知道接种的疫苗是不是能对我形成保护呢?

  中国疾病预防控制中心免疫规划中心副主任安志杰:如果检测它是不是有效,它所需要的这个实验室条件,和我们常规的这个临床的抗体检测是不太一样的,因为它需要用到活病毒,是需要用P3(生物安全防护3级)实验室来检测接种完疫苗之后产生的中和抗体。疫苗在临床实验评估的时候,经过药监局审批的这个过程,已经从人群上、水平上已经对这个疫苗接种完之后,我们有数据百分之九十几以上都会产生这个中和抗体,疫苗上市之后,已经在一般人群使用了,一般都不会建议常规做这种抗体的检测。

  现有变异株只能部分降低疫苗保护效率

  除了抗体有效期,很多人对病毒变异后疫苗的有效性也十分关注。专家表示,对于变异株,疫苗可能会降低保护效率,但不会无效。

  邵一鸣:在南非发现的变异株,还有在巴西发现的P.1变异株,可能会使疫苗诱导的中和抗体水平下降,一部分会降低疫苗的保护效率,但是降低保护效率不是全或无的,它只是一个程度的下降,疫苗保护效率下降,一般是对轻症的病例,对重症病例保护效率还是比较高的。

  据邵一鸣介绍,新冠病毒疫苗接种后,会为接种者建立新冠病毒的基础免疫力,就算有一天病毒变异出疫苗现有的控制范围,之前的针也并不白打。

  疫苗防护分三级西安医生实现二级防护

  前段时间,西安的一名医生接种疫苗后仍然出现了感染新冠病毒的情况,这让一些人又对疫苗的有效性心生疑虑。专家表示,接种新冠疫苗后会产生三级防护,病毒突破了一级防护,但在第二级预防重症上实现防护。

  邵一鸣说:“疫苗的防护实际上是三级防护:第一级是防止病毒的感染,这是最高的目标;二级防护是防止发病,感染了没有症状或者多数是轻症没有重症或者少量的重症也不会死亡;三级预防是,感染了也有一定的症状,但是由于体内有免疫力,体内病毒量很低,不会感染他人。西安这个医生,他一级预防没有实现,因为他被病毒感染了,但是二级预防实现了,只是轻症,很快就恢复了,三级预防也能看到一定的苗头,跟他工作的20几个人没有一个人被他传染,其他人都是安全的。”

  面对新冠病毒的传播,人类社会要想恢复正常,最佳方法就是接种疫苗。

  换句话说,如果大家都不去打疫苗,或者打的人太少,这个目标就无法实现,一旦放开国门,我们就会很被动。所以,打疫苗不仅仅是为了自身的健康,也是为了家人,为了国家,为了大家都能恢复正常的生活。

热点五
既往感染者、孕妇、老人怎么打疫苗?

热点三
新冠疫苗打哪个更好?选单针还是双针?专家回应!

  目前,我国已有5款新冠病毒疫苗获批使用。这5款疫苗有何区别?打哪个品种更好?记者采访了有关专家。

  按技术路线划分,5款疫苗分为三类:一是灭活疫苗,包括国药中生北京公司、国药中生武汉公司、北京科兴中维公司生产的3款灭活疫苗;二是腺病毒载体疫苗,为天津康希诺公司生产的5型腺病毒载体疫苗;三是重组蛋白疫苗,为重组新型冠状病毒疫苗(CHO细胞)。

  三种技术路线有何区别?

  “灭活疫苗是将培养扩增的活病毒通过物理和化学的方法杀灭以后,经过系列纯化技术制备的疫苗。”国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班专家组副组长、中国工程院院士王军志介绍,其主要特点是疫苗的成分和天然的病毒结构比较相似,免疫应答也比较强,具有良好的安全性。疫苗比较稳定,能在2—8摄氏度的环境中保存两到三年,运输方便;采取两针免疫。

  “腺病毒载体疫苗是采取5型腺病毒作为载体,导入新冠病毒抗原基因,通过生物反应器制成活载体疫苗。”王军志说,疫苗制备工艺相对比较简单,研发成本和生产成本比较低,因为它是在我们国家原有的5型腺病毒埃博拉疫苗这个平台基础上研发成功的。疫苗能很好地诱导抗体产生,增强细胞免疫;可以采取单针免疫。

  “重组蛋白疫苗是将最有效的抗原成分通过基因工程的方法,在体外细胞中来表达。体外细胞是工程细胞株在生物制品中常用到的细胞,类似于工业发酵的方式,最后制成疫苗。”中国科学院微生物所研究员严景华介绍,整个生产过程是蛋白表达和纯化的过程,没有活病毒参与,所以生产过程是安全的,也容易大规模生产。从过去重组蛋白疫苗的使用过程和前期实验结果来看,重组蛋白疫苗安全性是可以保证的,不良反应率比较低。疫苗采取2—8摄氏度冷藏,对运输和储存条件要求低;采取两到三针免疫。

  哪种疫苗更有效?

  王军志表示,三种路线的新冠病毒疫苗各有特色,无论采用什么样的技术路线,最重要是结合抗原本身的特性、病原体本身的特性,采用适合的工艺研制出安全有效、质量可控的疫苗,是疫苗成功的关键标准。

  国家卫健委疾控局一级巡视员贺青华说,目前国内上市新冠病毒疫苗都是经过药监部门审查批准的,其安全性、有效性都是有一定数据做支撑的,可以放心接种。

  单针和双针怎么选?

  中国疾控中心研究员邵一鸣介绍,对于有临时或紧急任务需要前往疫区、却没有足够时间等待的人群,更适合注射单针腺病毒载体疫苗。此外,单针接种能避免因各种原因打不上第二针,造成免疫效果不好。

  单针疫苗也有不足之处。邵一鸣提示,单针腺病毒载体疫苗诱导的免疫反应强度一般弱于两针疫苗,在预防早期流行病毒时没问题,换成后期突变病毒时,保护效率大多会下降。所以,选择疫苗时,要根据需保护人群的具体情况,结合当地流行病毒的最新监测数据,进行综合判断、科学决策。

热点四
过敏体质、备孕者能否接种新冠疫苗?中疾控专家回应

  抗生素过敏、花粉过敏、备孕可以接种新冠病毒疫苗吗?新冠病毒疫苗会产生哪些不良反应?近日,中国疾病预防控制中心专家就此回应:新冠病毒疫苗过敏的比例不高,“过敏体质”、备孕者均可以接种。

  中国疾病预防控制中心免疫规划中心副主任安志杰说,目前新冠病毒疫苗成分里不含抗生素,因此抗生素过敏不作为接种禁忌。对一般的过敏,所谓的“过敏体质”,比如过敏性鼻炎、花粉过敏,因为和疫苗成分没有直接的关系,不是疫苗的接种禁忌。

  安志杰表示,疫苗过敏的比例并不是很高,比较常见的有过敏性皮疹,且很快就可以恢复,而比较严重的过敏反应,比如过敏性休克,发生概率很低,在百万分之一以下。尽管如此,安志杰强调,接种疫苗后仍需按要求留观30分钟。“因为严重的过敏反应都是在接种完疫苗后15分钟左右发生,如果万一发生相对比较严重的过敏反应,接种点可以及时进行救治,避免发生其他的意外。”

  针对备孕者,中国疾病预防控制中心免疫规划首席专家王华庆说,基于对新冠病毒疫苗安全性的理解,备孕期男女双方都可以接种新冠病毒疫苗。如果接种疫苗之后发现怀孕了,不需要采取特殊的医学措施,包括终止妊娠。“这也是一个国际共识。”

  王华庆表示,不建议妊娠期妇女接种疫苗是从慎重的角度来考虑,目前还未监测到疫苗引起的孕妇或胎儿的异常情况,后期将做好监测加强工作。

辽宁啥政策
Q:
辽宁使用的新冠病毒疫苗是哪一种?

目前,辽宁省使用的是国产全病毒灭活疫苗,需要打两针。我国使用的新冠病毒疫苗均已按照规范开展了临床研究,获得了国家药监部门的批准,并通过严格检定后才上市使用。其中,全病毒灭活疫苗在疫苗各序列中安全性最高。

Q:
新冠病毒疫苗怎么打?去哪打?

目前,按照国家统一部署,我省新冠病毒疫苗接种工作正有序推进。如果有关部门或单位摸底登记您有关接种的信息,请您积极配合。如果您属于受种人员,请按照有关部门或单位统一安排,及时到指定接种单位接种新冠病毒疫苗。

Q:
如因故未能按时接种,是否可以自行预约接种?

如果个别目标人群因为个人原因没能参与集中接种,还可以就近到所在地的接种单位进行补种,但要提前与接种单位联系或根据当地卫生行政部门、疾控机构、接种单位要求提前预约。

编辑:xw02
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