全国患者过亿,60岁以上老人过半患病,75岁以上患病率达80%。世界关节炎日,关节外科专家呼吁——

关节炎重能致残 暴走族且行且珍膝

来源:沈阳网 2020-10-14 05:29

  10月12日是世界关节炎日。关节炎是各种类型关节炎性疾病的总称,其中最常见的是骨关节炎、类风湿关节炎和痛风性关节炎。当天,沈阳市骨科医院关节外科专家翟良全表示:“关节炎的患病率远远超过普通人的想象,60岁以上过半患病,70岁以上高达80%。喜欢暴走、频繁爬山、长距离跑步的市民快去拍张片子查查是否患上了骨关节炎。”

  暴走“磨”坏了膝关节

  46岁的赵先生小长假后来到沈阳市骨科医院,困扰他的是早晨起来腿僵直,走路不舒服,偶尔还会剧烈疼痛。“这样的患者我们见得太多了。一问,果然平时喜欢暴走,十一期间还去爬山。”翟良全表示,“每次看到家附近公园里的暴走团,我都想过去给每个人说一下疯狂暴走对膝关节的伤害。不是不能走,把速度降下来,距离调整好,散步是非常好的健身方式,但持续的暴走确实是近几年骨关节炎发病率攀升的原因之一。”

  翟良全介绍,据统计,2014年我国关节炎的发病率是3%,到2019年已经上升到了8.1%。“五年间增幅超过5%,这是很惊人的。统计显示,60岁以上的人群有50%患病,到了75岁以上几乎达到了80%。也就是10位老人中就有8位患上骨关节炎,这个患病率还是非常高的。”

  过半患者不愿及时就医

  翟良全表示,骨关节从根本上说是一种退化性疾病。“就像人老了头发会发白一样,如果生命够长,几乎人人都会患上骨关节病。因此,患病也不需要紧张。但是,一定要意识到骨关节病带给身体的伤害,及时进行治疗,最好定期筛查。”

  在采访中,作为一名主任医师,翟良全不止一次地向记者表达他对一些患者没有及时到医院治疗的遗憾。“在我出诊的时候,10名患者中差不多有六七名都是出现一些骨关节炎症状后在家中治疗,直到疼得厉害了才到医院,此时已经错过了治疗的最佳时期。”

  翟良全介绍,骨关节炎需要分级治疗,一级、二级是保守治疗的最佳时期,等到三级、四级就已经失去了保守治疗的机会。

  作为“用药”和“动刀”的分水岭,骨关节炎三级的症状主要是典型的疼痛,早晨起床后或者静止一段时间改变体位的时候出现关节的僵硬。“这类患者往往不敢马上直接抬腿就走,得过一阵子才能缓解。活动过多之后,疼痛会再度发生,需要休息。到了四级,那就是持续性疼痛或者是休息的时候也出现剧烈疼痛。”

  更让翟良全痛心是一些患者对手术的抗拒。“这类患者占应手术患者的一半左右。有的患者来了就直接问:‘大夫,不手术,吃点啥药能好?’面对早期不用药,三级四级想用药效果却不好的患者,确实也很无奈。”翟良全表示,目前,针对骨关节病的骨关节置换术已经非常成熟。“我们医院全年要做接近2000台,患者没必要顾虑。”

  一张DR片子可查骨关节炎

  和外伤等骨科疾病不同,骨关节炎并不是一天两天就能患上的。翟全良表示,骨关节炎在55岁到65岁之间会出现一个集中的发病年龄段。其中,女性要比男性多。“这跟骨质疏松有一定关系。值得提醒的是,绝经期前后的女性一定要高度关注自己是否有骨质疏松的问题。”翟全良表示。

  近几年,一些中老年市民喜欢通过暴走、长距离跑步、登山等方式进行锻炼。翟全良提醒,这类市民一定要拍个膝关节正侧位DR片子,筛查自己是否患上了骨关节炎。“因为锻炼过度或者是锻炼方式问题导致的骨关节炎患者层出不穷。一张片子就可以筛查骨关节炎,并不麻烦,我们医院这类片子价格为130元,也不贵。”

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  五项标准进行辨别关节炎

  红

  急性感染关节炎会出现关节红肿。

  肿

  关节炎常见症状,与关节疼痛的程度不一定相关。

  热

  由于关节血运特别少,所以正常情况下摸起来就应该是凉的,比其他部位的体温低,这是正常的。如果关节是热的,甚至发烫,那就证明关节产生炎症,需要治疗了。

  痛

  关节炎的最主要表现,关节炎的疼痛部位应该很明确,某个关节疼,其他部位不疼。

  功能障碍

  关节炎发作会出现疼痛及炎症,引起关节周围组织水肿,导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限,可能导致永久性关节功能丧失。

  沈阳日报、沈报全媒体主任记者尚志文

编辑:xw10
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